Kodėl atsiranda smakro skausmas?
Smakro skausmas nėra vienalytis reiškinys – jis gali atsirasti tiek dėl išorinių veiksnių, tiek dėl vidinių organizmo sutrikimų. Viena paprasčiausių priežasčių yra mechaninė trauma: kritimas, smūgis sporto metu ar net įprotis dažnai remtis smakru į ranką. Tokiais atvejais skausmas dažniausiai praeina per kelias dienas, jei nėra gilesnių pažeidimų.
Kita itin dažna priežastis – odontologinės ligos. Dantų šaknų infekcijos, pūliniai, dantenų uždegimai ar net dantų griežimas naktį (bruksizmas) gali sukelti skausmą, plintantį į smakro sritį. Kartais pacientas net nesusimąsto, kad diskomfortas susijęs su dantimis, nes skausmas „klaidina“ ir atrodo, jog kyla tiesiai iš smakro.
Neurologinės priežastys taip pat vaidina didelį vaidmenį. Smakro srityje yra apatinio alveolinio nervo šaka, atsakinga už jutimus apatinėje lūpoje, dantyse ir pačiame smarkre. Pažeidus šį nervą, gali atsirasti tirpimas, jautrumo pokyčiai ar deginantis skausmas, kurį pacientai dažnai apibūdina kaip nepakeliamą.
Kaip atpažinti nervų pažeidimą?
Nervų pažeidimo požymiai yra labai specifiniai. Paprastas mechaninis skausmas dažniausiai būna aštresnis, jis didėja judant ar spaudžiant pažeistą vietą. Tuo tarpu nervų pažeidimo atvejais pacientas patiria kitokio pobūdžio pojūčius: tirpimą, dilgčiojimą, deginimą, keistą jausmą, lyg smakras būtų „svetimas“. Šie simptomai dažnai sustiprėja ramybės būsenoje arba vakare.
Dažnai pasitaiko atvejų, kai po dantų šalinimo ar implantacijos pacientai jaučia, jog apatinė lūpa ir smakras yra tarsi „užmigę“. Tai klasikinis nervo dirginimo požymis. Laimei, daugeliu atvejų tokie simptomai pamažu silpnėja, nes nervai turi gebėjimą atsistatyti. Visgi, jeigu tirpimas ar skausmas išlieka ilgiau nei kelis mėnesius, tai gali rodyti rimtesnę žalą.
Kitas svarbus aspektas – skausmo pobūdžio kaita. Jei pradžioje skausmas buvo tik lengvas, bet laikui bėgant jis tampa stipresnis ir plinta, tai signalas, kad problema progresuoja ir reikia profesionalios pagalbos.
Odontologinės procedūros ir nervų pažeidimo rizika
Odontologinės procedūros yra viena dažniausių nervų pažeidimo priežasčių. Atliekant sudėtingą protinio danties šalinimą ar dedant implantą apatinio žandikaulio srityje, kyla rizika pažeisti nervą, einantį šalia dantų šaknų. Tokiu atveju net kruopščiausiai atlikta procedūra gali sukelti komplikacijas.
Šiuolaikinėje odontologijoje taikomi trimačiai rentgeno tyrimai (CBCT), kurie leidžia tiksliai nustatyti nervo vietą ir sumažinti riziką. Tačiau vis tiek išlieka galimybė, kad nervas bus sudirgintas ar pažeistas. Dalis pacientų nejaučia jokio diskomforto, bet kiti gali patirti ilgalaikius jutimo pokyčius.
Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į tai, kad nervų pažeidimai nebūtinai pasireiškia iš karto. Kartais simptomai pradeda ryškėti tik po kelių savaičių, kai uždegiminiai procesai sustiprėja. Todėl svarbu ne tik pasitikėti odontologo profesionalumu, bet ir stebėti savo būklę po procedūros.
Kitos galimos smakro skausmo priežastys
Smakro skausmą gali sukelti ir žandikaulio sąnario sutrikimai. Žmonės, kurie jaučia, kad žandikaulis traška, stringa arba sunkiai atsiveria, neretai skundžiasi ir smakro srityje juntamu maudimu. Tokiais atvejais problema slypi ne nervuose, o sąnaryje, kuris dėl įtampos ar netaisyklingo sukandimo pradeda funkcionuoti netinkamai.
Infekcijos – dar viena priežastis. Pūliniai dantenose ar kaulo uždegimas gali plisti ir sukelti intensyvų skausmą smakre. Be to, infekcija neretai lydi ir kitus simptomus – patinimą, karščiavimą, bendrą silpnumą. Tokiais atvejais būtina skubi gydytojo pagalba.
Retesniais atvejais smakro skausmą gali lemti neurologinės ligos, tokios kaip trišakio nervo neuralgija, kai skausmo priepuoliai būna staigūs, stiprūs ir neprognozuojami. Taip pat skausmas gali atsirasti dėl kraujotakos sutrikimų ar net navikinių procesų, todėl nuolatinis diskomfortas turi būti ištirtas profesionaliai.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jeigu skausmas nepraeina per kelias dienas, o ypač jei jis stiprėja ar lydimas papildomų simptomų – tirpimo, jautrumo praradimo, veido asimetrijos ar patinimo – delsti nereikėtų. Gydytojas odontologas gali nustatyti, ar skausmas susijęs su dantų ligomis, tuo tarpu neurologas ar chirurgas gali įvertinti nervų pažeidimo mastą.
Kai kuriais atvejais reikalingi išsamūs tyrimai: panoraminė rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija ar neurologiniai testai. Tik atlikus šiuos tyrimus galima tiksliai nustatyti, ar skausmą sukelia nervų pažeidimas, ar kiti veiksniai.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar smakro skausmas visada reiškia nervų pažeidimą?
Ne, skausmas gali kilti dėl daugybės priežasčių – nuo dantų problemų iki sąnario sutrikimų. Nervų pažeidimą dažniausiai išduoda tirpimas ir jutimo sutrikimai.
Kiek laiko užtrunka nervo atsistatymas?
Atsigavimo trukmė priklauso nuo pažeidimo pobūdžio. Kartais užtenka kelių savaičių, kitais atvejais gijimas gali užtrukti pusmetį ar net ilgiau.
Ar galima gydyti nervų pažeidimą vaistais?
Taip, gydytojai skiria priešuždegiminius, nervų veiklą palaikančius preparatus, vitaminus. Kai kuriais atvejais pasitelkiama fizioterapija, lazerio terapija ar net chirurgija.
Ar galima išvengti nervų pažeidimo odontologinių procedūrų metu?
Rizika sumažėja atliekant išsamią diagnostiką, naudojant modernią įrangą ir renkantis patyrusį specialistą, tačiau visiškai jos pašalinti neįmanoma.
Ar smakro skausmas gali būti susijęs su stresu?
Taip, stresas gali lemti raumenų įtampą, bruksizmą ir žandikaulio sąnario problemas, kurios netiesiogiai sukelia smakro skausmą.
Kasdieniai įpročiai, galintys padėti sumažinti diskomfortą
Skausmo priežastys gali būti įvairios, tačiau yra tam tikri kasdieniai veiksmai, kurie gali palengvinti būklę. Šilti arba šalti kompresai padeda sumažinti uždegimą ir skausmą, subalansuota mityba, gausi vitaminų B ir D, stiprina nervų sistemą. Reguliarus vizitas pas odontologą leidžia laiku nustatyti infekcijas ar kitus pakitimus, o žalingų įpročių, tokių kaip rūkymas ar pernelyg gausus alkoholio vartojimas, atsisakymas paspartina gijimą.
Ne mažiau svarbus yra streso valdymas – meditacija, kvėpavimo pratimai ar lengva fizinė veikla gali padėti sumažinti raumenų įtampą, kuri dažnai dar labiau paaštrina skausmą smakro srityje.
