Norint saugiai sustabdyti viduriavimą, pirmiausia reikia atkurti prarastus skysčius ir elektrolitus, o ne bet kokia kaina „užrakinti“ žarnyną. Dauguma ūmaus viduriavimo atvejų suaugusiesiems praeina per kelias dienas. Gerkite dažnai mažais gurkšniais, prireikus rinkitės vaistinėje parduodamą geriamąjį rehidratacijos tirpalą. Nevartokite loperamido, jei išmatose yra kraujo, karščiuojate ar stipriai skauda pilvą. Vaikams, nėščiosioms, vyresniems ir lėtinėmis ligomis sergantiems žmonėms reikia daugiau atsargumo.
Pirmosios 6–12 valandų: 3 prioritetai
Gerkite mažais gurkšniais po kiekvieno tuštinimosi. Jei pykina, gurkšnokite kas kelias minutes.
Vaistinės rehidratacijos tirpalas tiksliau atkuria natrį ir gliukozę nei vien vanduo.
Stebėkite šlapinimąsi, kraują išmatose, temperatūrą, silpnumą ir pilvo skausmą.
Kaip greitai sustabdyti viduriavimą namuose?
Viduriavimas reiškia skystas ar vandeningas išmatas tris ar daugiau kartų per parą arba dažniau nei jums įprasta. Dažniausios ūmaus viduriavimo priežastys yra virusinė žarnyno infekcija, apsinuodijimas maistu ir vaistų šalutinis poveikis. Antibiotikai dažnai nepadeda, nes virusų neveikia, o pradėti juos savarankiškai gali būti žalinga.
Svarbiausia – neleisti išsivystyti dehidratacijai. Gerkite vandens, sultinio ar geriamojo rehidratacijos tirpalo. Vemiant pradėkite nuo kelių gurkšnių kas kelias minutes ir kiekį didinkite palaipsniui. Sportiniai gėrimai nėra lygiaverčiai vaistinės tirpalui, ypač vaikams, vyresniems žmonėms ar esant gausiam viduriavimui. Sergant inkstų, širdies ligomis ar diabetu dėl tinkamo skysčių ir elektrolitų kiekio verta pasitarti su gydytoju.
| Situacija | Ką galima daryti | Ko vengti |
|---|---|---|
| Lengvas ūmus viduriavimas, nėra kraujo ar aukštos temperatūros | Skysčiai, elektrolitai, lengvas įprastas maistas pagal apetitą | Alkoholio, labai riebaus maisto, didelių saldžių gėrimų kiekių |
| Reikia trumpam sumažinti simptomą suaugusiajam | Dėl loperamido tinkamumo pasitarti su vaistininku ir laikytis lapelio | Nevartoti esant kraujui išmatose, karščiavimui ar įtariant žarnyno uždegimą |
| Viduriuoja vaikas | Rehidratacijos tirpalas pagal sveikatos specialisto ar pakuotės nurodymus; tęsti žindymą | Vaistų nuo viduriavimo be gydytojo nurodymo, sulčių ir gazuotų gėrimų |
| Kraujas, juodos išmatos, stiprus skausmas ar ryški dehidratacija | Skubus medicininis įvertinimas | Laukimo namuose ir simptomus maskuojančių vaistų |
Ką valgyti?
Badavimas paprastai nėra būtinas. Kai grįžta apetitas, galima palaipsniui valgyti įprastą, toleruojamą maistą: ryžius, bulves, avižas, bananus, sriubą, virtas daržoves, skrebučius, liesą mėsą. Mažos porcijos dažnai toleruojamos geriau. Vien BRAT dieta ilgiau neturėtų būti vienintelis maistas, nes yra labai ribota. Išsamiau skaitykite, ką valgyti viduriuojant.
Laikinai venkite alkoholio, daug kofeino, riebaus ir aštraus maisto bei labai saldžių gėrimų. Pienas kai kuriems žmonėms trumpam sustiprina pūtimą ar viduriavimą, nes po infekcijos gali sumažėti laktozės toleravimas. Tačiau nėra vieno visiems tinkamo draudimų sąrašo – rinkitės tai, ką toleruojate.
Ar galima vartoti loperamidą?
NIDDK nurodo, kad kai kurie suaugusieji ūmų viduriavimą gali trumpai gydyti nereceptiniais vaistais, įskaitant loperamidą. Tačiau tai nėra tinkama kiekvienu atveju. Vaisto nevartokite esant kraujingoms išmatoms ar karščiavimui, o vaikui jo neduokite be gydytojo nurodymo. Jei vartojant nereceptinį vaistą būklė blogėja arba viduriavimas tęsiasi ilgiau nei dvi dienas, kreipkitės į gydytoją. Visada patikrinkite pakuotės lapelį ir galimas sąveikas.
Aktyvinta anglis, diosmektitas ir probiotikai nėra universalus sprendimas. Jų nauda priklauso nuo priežasties, amžiaus ir konkretaus preparato; kai kurios priemonės gali trukdyti kitų vaistų pasisavinimui. Vaistininkui pasakykite, kokius nuolatinius vaistus vartojate.
Dehidratacijos signalai
Troškulys, sausa burna, tamsesnis šlapimas, retesnis šlapinimasis, nuovargis.
Svaigimas stojantis, sumišimas, mieguistumas, greitas pulsas ar kvėpavimas, beveik nėra šlapimo.
Kūdikiai, vyresni žmonės, nėščiosios, nusilpusio imuniteto ar lėtinėmis ligomis sergantys žmonės.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
- išmatose yra kraujo, jos juodos ar panašios į degutą;
- stipriai ar nuolat skauda pilvą, pilvas įtemptas;
- nepavyksta išgerti ir išlaikyti skysčių, kartojasi vėmimas;
- šlapinatės labai retai, svaigsta galva, alpstate, esate sumišę;
- aukšta temperatūra, būklė sparčiai blogėja;
- viduriavimas prasidėjo vartojant antibiotikus arba netrukus po jų;
- simptomai suaugusiajam trunka ilgiau nei kelias dienas, kartojasi ar tampa lėtiniai.
Kūdikiui ar mažam vaikui dehidratacija gali vystytis greitai, todėl kreipimosi slenkstis turi būti žemesnis. Jei įtariate apsinuodijimą maistu, skaitykite, kada būtina skubi pagalba.
Kaip neplatinti infekcijos?
Rankas kruopščiai plaukite vandeniu ir muilu po tualeto bei prieš maisto ruošimą. Nenaudokite bendrų rankšluosčių, valykite dažnai liečiamus paviršius ir neruoškite maisto kitiems. NHS rekomenduoja negrįžti į darbą, mokyklą ar darželį bent 48 valandas po paskutinio viduriavimo ar vėmimo epizodo. Maudynių baseine taip pat laikinai venkite.
Dažniausiai užduodami klausimai
Kas greičiausiai sustabdo viduriavimą?
Nėra vienos saugios priemonės visoms priežastims. Daugeliu atvejų svarbiausia rehidratacija, laikas ir priežasties stebėjimas. Loperamidas kai kuriems suaugusiesiems gali trumpam sumažinti tuštinimųsi dažnį, bet turi kontraindikacijų.
Ar kola padeda?
Kola nėra tinkamas rehidratacijos tirpalas: joje daug cukraus, mažai tinkamų elektrolitų, o kofeinas ir angliarūgštė gali pabloginti savijautą.
Ar reikia antibiotikų?
Dažniausiai ne. Antibiotikus skiria gydytojas tik įvertinęs tikėtiną ar patvirtintą bakterinę priežastį. Savarankiškai vartoti likusių antibiotikų negalima.
Ką užsirašyti, jei teks kreiptis?
Pažymėkite, kada simptomai prasidėjo, kiek kartų tuštinotės, ar buvo kraujo, karščiavimo, vėmimo ir ką valgėte per pastarąsias dienas. Svarbu prisiminti neseniai vartotus antibiotikus, keliones, sergančius šeimos narius ir naujus vaistus ar papildus. Stebėkite, kiek geriate ir kaip dažnai šlapinatės. Ši informacija padeda gydytojui spręsti, ar reikia išmatų, kraujo ar kitų tyrimų.
Jei viduriavimas kartojasi savaites, naktį pažadina, krenta svoris ar atsiranda mažakraujystės požymių, vien simptomo slopinimo nepakanka. Reikia ieškoti priežasties, pavyzdžiui, vaistų poveikio, netoleravimo, uždegiminės žarnyno ligos ar kitos būklės.
Prieš vartodami bet kurią priemonę patikrinkite jos veikliąją medžiagą, dozę ir amžiaus ribas. Jei sergate lėtine liga, esate nėščia ar vartojate kelis vaistus, saugiausia pasirinkimą aptarti su vaistininku arba gydytoju.
Šaltiniai
- NIDDK: viduriavimo gydymas
- NIDDK: simptomai, priežastys ir kada kreiptis
- NHS: viduriavimas ir vėmimas
- NHS: dehidratacijos požymiai ir pagalba
Informacija skirta suaugusiųjų savipagalbai ir nepakeičia individualaus gydytojo įvertinimo.
Kaip saugiai stabdyti viduriavimą
Svarbiausias pirmas veiksmas yra ne bet kokia kaina sustabdyti tuštinimąsi, o atkurti skysčius ir elektrolitus. Geriamasis rehidratacijos tirpalas tinkamesnis už labai saldžius gėrimus. Vaistas nuo viduriavimo netinka, jei yra kraujo išmatose, aukšta temperatūra ar įtariama invazinė infekcija.
| Situacija | Ką tai gali reikšti | Kitas žingsnis |
|---|---|---|
| Lengvas viduriavimas, galite gerti | Dažnai savaime ribojasi | Skysčiai ir įprastas toleruojamas maistas |
| Kraujas, aukšta temperatūra, stiprus skausmas | Galima rimtesnė infekcija ar uždegimas | Skubi konsultacija |
| Mažai šlapimo, sausa burna, svaigsta | Dehidratacija | Skubiai atkurti skysčius ir vertinti medikams |
- Gerkite mažais dažnais gurkšniais; tęskite maitinimą vaikams pagal medikų rekomendacijas.
- Nepradėkite antibiotikų savarankiškai.
- Kreipkitės, jei viduriavimas nepraeina, esate vyresnio amžiaus, nėščia ar sergate sunkia lėtine liga.
Jei simptomai staigūs, greitai stiprėja, atsiranda dusulys, alpimas, sumišimas, stiprus skausmas, nekontroliuojamas kraujavimas ar naujas neurologinis sutrikimas, skambinkite 112.
