Tikriausiai kiekvienam yra tekę pabusti ryte ir suprasti, kad balsas tapo gergždžiantis, silpnas arba visiškai dingo. Balso stygų uždegimas, mediciniškai vadinamas laringitu, yra viena dažniausių viršutinių kvėpavimo takų ligų, ypač suaktyvėjanti šaltuoju metų laiku. Nors dažnai manoma, kad tai tik nemalonus peršalimo simptomas, negydomas uždegimas gali sukelti rimtų pasekmių, o netinkami gydymo metodai – dar labiau pakenkti jautriai gleivinei. Daugelis žmonių skuba į vaistinę ieškoti „stebuklingos tabletės“, tačiau gydytojai pabrėžia, kad ne visi reklamuojami preparatai yra vienodai veiksmingi. Šiame straipsnyje detaliai apžvelgsime, kas iš tiesų padeda susigrąžinti balsą, kokie vaistai yra patvirtinti specialistų ir kokių klaidų reikėtų vengti sveikimo procese.
Kodėl dingsta balsas: virusai ar pertempimas?
Prieš griebiantis vaistų, būtina suprasti, kas sukėlė balso stygų uždegimą. Gydytojų teigimu, ūminį laringitą dažniausiai sukelia virusinės infekcijos (tokios kaip gripas, paragripas ar adenovirursai). Tokiu atveju balso praradimą lydi kiti peršalimo simptomai: sloga, gerklės skausmas, sausas kosulys ar nedidelis karščiavimas.
Tačiau uždegimas gali kilti ir be viruso įsikišimo. Tai vadinamasis funkcinis arba trauminis laringitas, kuris atsiranda dėl:
- Balso pertempimo: rėkimo, dainavimo netaisyklinga technika ar ilgo kalbėjimo triukšmingoje aplinkoje.
- Aplinkos veiksnių: itin sauso oro šildymo sezono metu, dulkių, tabako dūmų ar cheminių medžiagų poveikio.
- Skrandžio rūgščių: gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra dažna, bet neretai ignoruojama lėtinio balso kimimo priežastis. Rūgštys naktį pakyla stemple ir nudegina jautrią gerklų gleivinę.
Suprasti priežastį yra kritiškai svarbu, nes virusinio laringito gydymas skiriasi nuo refliukso sukelto užkimimo gydymo.
Gydytoja paaiškina: kokie preparatai veiksmingiausi?
Vaistinėse lentynos lūžta nuo pastilių ir purškalų gausos, tačiau gydytojai otorinolaringologai pataria atidžiai skaityti sudėtį. Ne visi čiulpiami saldainiai gydo – kai kurie tik trumpam numalšina skausmą, bet gali dar labiau išdžiovinti gerklę. Štai kokios medžiagos ir vaistų grupės vertinamos palankiausiai:
1. Drėkinamosios medžiagos (Hialurono rūgštis ir islandinė kerpena)
Tai yra „auksinis standartas“ balso stygų atstatymui. Uždegimo metu balso stygos būna paburkusios ir sausos, todėl joms trūksta elastingumo vibruoti. Preparatai, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties, sukuria apsauginę plėvelę ant gleivinės, sulaiko drėgmę ir skatina audinių regeneraciją. Panašų poveikį turi ir islandinė kerpena (Cetraria islandica) – augalinis ekstraktas, kuris padengia gerklę raminančiu sluoksniu ir mažina dirginimą.
2. Aliejiniai purškalai
Skirtingai nei spirito pagrindu pagaminti purškalai, kurie griežtai nerekomenduojami laringito metu (nes sausina), aliejiniai preparatai (pvz., šaltalankių, medetkų ar sezamų aliejaus pagrindu) yra puikus pasirinkimas. Jie sutepa ryklės sieneles ir balso stygas, mažina „braižymo“ pojūtį ir palengvina kalbėjimą.
3. Homeopatiniai preparatai
Nors mokslo pasaulyje nuomonės apie homeopatiją išsiskiria, klinikinėje praktikoje gydytojai dažnai skiria kompleksinius homeopatinius vaistus laringito gydymui. Jie skirti mažinti audinių paburkimą ir greitinti balso atsistatymą, ypač jei pradedami vartoti pirmosiomis ligos dienomis.
4. Kada reikalingi receptiniai vaistai?
Svarbu paminėti, kad antibiotikai laringito atveju dažniausiai yra beverčiai, nes, kaip minėta, ligą dažniausiai sukelia virusai. Antibiotikai skiriami tik įtarus bakterinę komplikaciją. Išskirtiniais atvejais (pavyzdžiui, dainininkams ar aktoriams, kuriems būtina skubiai atgauti balsą), gydytojas gali paskirti kortikosteroidų injekcijas ar tabletes. Tai stiprūs priešuždegiminiai vaistai, kurie greitai nuima tinimą, tačiau dėl šalutinio poveikio jie nenaudojami rutuliniam gydymui.
Inhaliacijos: kaip jas atlikti teisingai?
Vienas efektyviausių būdų pristatyti drėgmę tiesiai į balso stygas – inhaliacijos. Tačiau čia dažnai daroma grubi klaida: kvėpuojama karštais garais virš puodo. Gydytojai įspėja: karšti garai gali nudeginti kvėpavimo takus ir dar labiau sustiprinti paburkimą.
Geriausias pasirinkimas – kompresorinis inhaliatorius (nebuilaizeris). Į jį pilamas paprastas fiziologinis tirpalas (natrio chloridas 0,9 %) arba mineralinis vanduo (be angliarūgštės). Toks vėsus garas drėkina balso stygas, skystina gleives ir padeda joms pasišalinti. Inhaliacijas rekomenduojama daryti 2–3 kartus per dieną po 10–15 minučių.
Gydymas tyla: kodėl negalima net šnibždėti?
Nors vaistai yra svarbūs, pagrindinis vaistas nuo balso stygų uždegimo yra ramybė. Tai vadinama „balso dieta“. Daugelis pacientų, norėdami patausoti balsą, pradeda kalbėti pašnibždomis. Gydytojai pabrėžia: tai yra viena didžiausių klaidų.
Šnibždant balso stygos įsitempia nenatūralioje pozicijoje, o oras pro jas veržiasi didele jėga. Tai sukelia dar didesnę įtampą nei įprastas kalbėjimas. Jei sergate laringitu, turite dvi išeitis:
- Visiškai tylėti (geriausias variantas).
- Kalbėti ramiai, „tuščiu“ balsu, bet ne šnibždėti.
Būtina vengti ir dažno krenkštimimo. Krenkštimas yra tarsi mechaninis balso stygų „daužymas“ viena į kitą, kas tik didina uždegimą. Jei jaučiate, kad gerklėje kažkas stringa, geriau atsigerkite vandens.
Mityba ir skysčiai sveikimo periodu
Sergant laringitu, mityba turi būti tausojanti. Venkite aštraus, labai karšto ar labai šalto maisto. Taip pat rekomenduojama atsisakyti produktų, kurie sausina organizmą arba skatina rūgštingumą:
- Kavos ir stiprios arbatos (kofeinas sausina gleivinę).
- Alkoholio (stipriai dirgina ir džiovina).
- Šokolado, mėtų ir citrusinių vaisių (gali skatinti refliuksą).
Vietoje to, gerkite daug šiltų (ne karštų!) skysčių. Vanduo, žolelių arbatos (ramunėlių, čiobrelių) padeda išlaikyti organizmo hidrataciją, kas yra būtina gleivių gamybai ir balso stygų elastingumui.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Žemiau pateikiame atsakymus į dažniausiai pacientų užduodamus klausimus apie balso praradimą ir jo gydymą.
Ar tiesa, kad suvalgius ledų balsas atsigaus?
Tai mitas. Nors šaltis gali trumpam sumažinti skausmą ir patinimą (kaip traumos atveju), sergant virusiniu laringitu, ledai dažnai turi daug cukraus ir pieno produktų, kurie gali tirštinti gleives ir skatinti krenkštimą. Be to, ekstremalus šaltis gali sukelti balso stygų spazmą. Geriau rinktis kambario temperatūros skysčius.
Kiek laiko trunka balso atsistatymas?
Ūminis laringitas paprastai praeina per 7–10 dienų. Jei balsas negrįžta per 2–3 savaites, tai yra rimtas signalas kreiptis į LOR gydytoją, kad būtų atmestos kitos patologijos (mazgeliai, polipai ar onkologiniai susirgimai).
Ar galima eiti į pirtį sergant laringitu?
Nerekomenduojama. Nors drėgnas oras yra gerai, pirtyje temperatūra yra per aukšta, o tai skatina kraujo priplūdimą į gleivines ir gali padidinti jų paburkimą. Be to, pirtis yra krūvis širdžiai, o sergant virusine infekcija organizmui reikia poilsio.
Ar skalavimas druska padeda balso stygoms?
Gerklės skalavimas druskos tirpalu padeda dezinfekuoti ryklę ir tonziles, tačiau skystis fiziškai nepasiekia balso stygų – jos yra giliau, trachėjos pradžioje. Skalaujant skystis patenka tik į stemplę. Todėl skalavimai balso stygų uždegimo tiesiogiai negydo, nors gali palengvinti bendrą gerklės skausmą.
Prevencija ir balso higiena ateičiai
Sveikstant po laringito, labai svarbu nepulti iškart „naudoti“ balso pilnu pajėgumu. Balsas grįžta palaipsniui, todėl pirmąsias dienas po pasveikimo rekomenduojama kalbėti mažiau, vengti dainavimo ar ilgų telefoninių pokalbių.
Norint išvengti pasikartojančių uždegimų, verta investuoti į oro drėkintuvą namuose, ypač šildymo sezono metu. Optimali drėgmė patalpose turėtų siekti 40–60 %. Taip pat svarbu reguliariai gerti vandenį visos dienos metu, o ne tik tada, kai pajuntate troškulį. Profesionalams, kurių darbas susijęs su kalbėjimu (mokytojams, vadybininkams, lektoriams), rekomenduojama išmokti taisyklingo kvėpavimo ir balso formavimo pratimų, kurie nuima krūvį nuo balso stygų ir perkelia jį diafragmai. Rūpinimasis savo balsu nėra prabanga – tai būtinybė, leidžianti bendrauti be skausmo ir įtampos.
