Kada skausmas peties priekyje rodo sausgyslių pažeidimą
Dažniausiai priekinį peties skausmą sukelia sausgyslių uždegimas ar degeneracija. Tai vadinama tendinitu arba tendinopatija. Peties priekyje eina bicepso ilgosios galvos sausgyslė, kuri ypač dažnai tampa jautri dėl nuolatinio perkrovimo. Tipiniai požymiai – skausmas keliant ranką į priekį, spaudžiant ar sukant ją į vidų. Kartais skausmas plinta į žastą, juntamas naktimis, verčia miegoti ant kito šono.
Tendinitą dažniausiai provokuoja monotoniški judesiai – svorių kilnojimas, dažnas rankų kėlimas virš galvos, ilgas darbas prie kompiuterio netaisyklinga laikysena. Jei uždegimas užsitęsia, sausgyslės struktūra silpnėja, didėja plyšimo rizika.
Raiščių problemos – nestabilumo signalas
Peties raiščiai užtikrina sąnario stabilumą. Jų patempimai ar plyšimai dažniausiai įvyksta traumos metu – krentant ant ištiestos rankos, smūgio ar staigaus jėgos pokyčio. Tokiu atveju skausmas būna ūmus, kartu atsiranda patinimas, hematoma, judesių ribotumas. Kartais raiščių pažeidimai būna nevisiški – jie pasireiškia pasikartojančiu „išslydimo“ jausmu, nestabilumu keliant ranką, spragsėjimu ar trakštelėjimais.
Jei raiščių pažeidimas ignoruojamas, didėja sąnario išnirimų rizika, o nestabilumas tampa lėtinis. Tokiu atveju neretai reikia ne tik kineziterapijos, bet ir chirurginio gydymo.
Kitos galimos priekinio peties skausmo priežastys
Nors dažniausiai kaltos sausgyslės ar raiščiai, kartais priekinį skausmą provokuoja ir kiti veiksniai:
– Peties ankštumo sindromas, kai judant sausgyslės įstringa po peties lanku;
– Sąnario kapsulės uždegimas (adhesive capsulitis, „sustingęs petys“);
– Artrozė, sukelianti kremzlės dilimą;
– Kaklinės stuburo dalies nervų dirginimas, kuris gali imituoti peties skausmą.
Kaip gydytojas nustato skausmo priežastį
Diagnozė pradedama nuo kruopščios anamnezės: kada prasidėjo skausmas, ar buvo trauma, kokie judesiai jį provokuoja. Apžiūros metu gydytojas įvertina judesių amplitudę, raumenų jėgą, atlieka specialius testus sausgyslių ir raiščių būklei nustatyti. Esant poreikiui, skiriamas ultragarsinis tyrimas, magnetinio rezonanso tomografija ar rentgenograma, padedanti atmesti kaulų pažeidimus.
Gydymo galimybės
Priklausomai nuo priežasties, gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Esant tendinitui ar nedideliems raiščių patempimams, dažniausiai pakanka poilsio, uždegimą mažinančių priemonių, fizioterapijos ir kineziterapijos. Tempimo ir stiprinimo pratimai padeda atkurti sausgyslių balansą, pagerinti laikyseną. Kartais taikomos injekcijos į sąnarį ar aplink sausgyslę, siekiant sumažinti uždegimą.
Jei plyšimas didelis ar nestabilumas išreikštas, gali prireikti operacijos. Po chirurginės intervencijos labai svarbi reabilitacija – tik nuosekliai atliekami pratimai leidžia atkurti peties funkciją ir išvengti pasikartojimų.
Kada būtina kreiptis į gydytoją
Jei skausmas nepraeina per kelias savaites, stiprėja arba riboja kasdienius judesius – būtina gydytojo apžiūra. Skubi konsultacija reikalinga, jei skausmą sukėlė trauma, jei ranka nebegali judėti arba jaučiamas stiprus silpnumas. Naktiniai skausmai, kurie trikdo miegą, taip pat yra rimtas signalas nelaukti.
Prevencija
Sveikas peties sąnarys reikalauja reguliarių, subalansuotų pratimų. Stiprinti reikia ne tik pečius, bet ir nugarą bei krūtinę, kad raumenų darbas būtų harmoningas. Labai svarbu išvengti per didelio krūvio virš galvos, ypač neapšilus. Darbo vietoje – ergonomiška laikysena, pertraukos, kad nebūtų ilgai įtempta ta pati raumenų grupė.
DUK
Kaip atskirti sausgyslių ir raiščių pažeidimą?
Sausgyslių uždegimas dažniausiai prasideda palaipsniui, skausmas stiprėja atliekant pasikartojančius judesius. Raiščių trauma dažniausiai turi aiškią priežastį – kritimą ar smūgį, o skausmas atsiranda staiga.
Ar peties skausmas gali būti susijęs su stuburu?
Taip, kaklinės dalies nervų šaknelių dirginimas gali sukelti į petį plintantį skausmą, deginimą ar dilgčiojimą. Tokiu atveju skausmas dažnai lydi kaklo įtampą ar judesių ribotumą.
Kokie pratimai padeda atsigauti?
Naudingi tempimo ir rotatorių manžetės stiprinimo pratimai, pradedant nuo lengvų pasipriešinimo gumų. Juos reikia atlikti nuosekliai, prižiūrint kineziterapeutui, kad nebūtų per didelio krūvio.
Kiek laiko gyja sausgyslių uždegimas?
Paprastai per 4–6 savaites, jei laikomasi gydytojo rekomendacijų, mažinamas krūvis, atliekami pratimai. Tačiau ignoruojant problemą ji gali tapti lėtine.
Ar įmanoma išvengti pasikartojančių traumų?
Taip, jei nuosekliai stiprinami raumenys, išlaikoma gera laikysena, vengiamas per didelis staigus krūvis ir skiriamas laikas apšilimui prieš fizinę veiklą.
Kasdieniai įpročiai stipresniam ir sveikesniam petiui
Kasdienybėje petį saugo paprasti dalykai – taisyklinga laikysena dirbant, reguliarūs tempimo pratimai, pakankamas poilsis po fizinio krūvio ir protingas sporto krūvio didinimas. Tokia rutina leidžia ne tik numalšinti esamą skausmą, bet ir užkirsti kelią būsimoms traumoms.
