Kokios yra pagrindinės nugaros skausmo priežastys?
Nugaros skausmas gali kilti dėl labai įvairių priežasčių. Jos skirstomos į dvi grupes – mechanines (susijusias su stuburu, raumenimis, raiščiais) ir sistemines (dėl ligų ar uždegimų).
- Raumenų ir raiščių patempimai – dažniausiai atsiranda po fizinio krūvio ar neteisingo daiktų kėlimo.
- Tarpslankstelinių diskų degeneracija – dėl amžiaus ar sėdimo gyvenimo būdo.
- Išvaržos – spaudžia nervų šaknis, sukelia skausmą, kartais ir tirpimą.
- Spondilozė – stuburo susidėvėjimas, susijęs su senėjimu.
- Uždegiminės ligos – pvz., ankilozinis spondilitas.
- Psichologiniai veiksniai – stresas, nerimas gali sustiprinti skausmo suvokimą.
Kaip pasirinkti tinkamus vaistus nuo nugaros skausmo?
Vaistų pasirinkimas priklauso nuo skausmo pobūdžio, trukmės, intensyvumo ir galimos priežasties. Pagrindinės vaistų grupės:
1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
Veiksmingi tiek malšinant skausmą, tiek mažinant uždegimą. Tinka esant ūminiam ar lėtiniam skausmui, jei jį lydi uždegimas.
- Ibuprofenas (pvz., Nurofen) – plačiausiai naudojamas, gerai toleruojamas.
- Diklofenakas (pvz., Voltaren) – stipresnis už ibuprofeną, gali būti naudojamas tiek tabletėmis, tiek tepalais.
- Naproksenas – ilgesnio veikimo, tinka lėtiniam skausmui.
- Ketoprofenas – dažnai naudojamas vietiniam gydymui (geliai, pleistrai).
2. Raumenis atpalaiduojantys vaistai (miorelaksantai)
Veiksmingi esant raumenų spazmams, kurie dažnai lydi nugaros skausmą. Dažniausiai skiriami trumpam laikotarpiui.
- Tizanidinas – veikia centrinėje nervų sistemoje, sumažina spazmų intensyvumą.
- Baklofenas – dažniau taikomas neurologiniams sutrikimams, bet tinka ir stipriam spazminiam skausmui.
- Metokarbamolis – mažiau seduojantis nei kiti miorelaksantai.
3. Analgetikai (skausmą malšinantys)
Šie vaistai naudojami, kai NVNU netinka arba kai reikia papildomo skausmo malšinimo.
- Paracetamolis – tinka lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui. Neturi uždegimą slopinančio poveikio.
- Opioidiniai analgetikai (pvz., tramadolis, kodeinas) – skiriami tik gydytojo, esant stipriam skausmui.
4. Vietinio poveikio priemonės
Tinka lengvesniems skausmams, kai norima išvengti sisteminio poveikio.
- Tepalai su NVNU – Voltaren, Fastum, Olfen.
- Šildantys tepalai – su kapsaicinu ar kamparu.
- Šaldantys geliai – veiksmingi iš karto po traumos.
- Medicininiai pleistrai – ilgo veikimo, mažiau teršia odą.
5. Papildomos priemonės
- Magnis – padeda esant raumenų įtampai.
- B grupės vitaminai (ypač B1, B6, B12) – naudojami kaip papildoma terapija neurologiniam skausmui.
- Probiotikai – jei vartojami NVNU ilgą laiką, padeda išvengti skrandžio pažeidimų.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Yra situacijų, kai savigyda ne tik nepadeda, bet gali būti pavojinga:
- Nugaros skausmas tęsiasi ilgiau nei 2 savaites be pagerėjimo.
- Skausmas plinta į koją, ypač jei jį lydi tirpimas ar silpnumas.
- Stiprus, naktimis blogėjantis skausmas.
- Traumos ar kritimo atvejai.
- Skausmas kartu su karščiavimu ar šlapinimosi sutrikimais.
Vaistų vartojimo atsargumo priemonės
Prieš pradedant vartoti bet kokius vaistus, svarbu žinoti galimas rizikas:
- NVNU gali sukelti skrandžio opas, todėl rekomenduojama vartoti su maistu ar kartu su gastroprotekciniais preparatais.
- Opioidai sukelia priklausomybę – vartoti tik trumpai ir tik gydytojui paskyrus.
- Miorelaksantai gali sukelti mieguistumą – nevairuokite vartojant šiuos vaistus.
- Visuomet perskaitykite informacinį lapelį ir pasitarkite su vaistininku.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar galima derinti skirtingų grupių vaistus?
Taip, bet tik pasikonsultavus su gydytoju. Pavyzdžiui, NVNU ir raumenų relaksantas gali būti veiksmingas derinys.
Kiek laiko galima vartoti NVNU?
Trumpai – iki 7 dienų be pertraukos. Ilgesnis vartojimas padidina šalutinio poveikio riziką.
Ar padeda tik vaistai?
Ne. Fizinė terapija, mankšta, masažai ir laikysenos korekcija yra svarbios ilgalaikės strategijos dalys.
Ar visi vaistai tinka vyresnio amžiaus žmonėms?
Ne. Kai kurie vaistai, ypač NVNU ar miorelaksantai, gali būti netinkami dėl šalutinio poveikio rizikos.
Kaip atsakingai malšinti nugaros skausmą?
Nugaros skausmas gali labai apsunkinti kasdienį gyvenimą, tačiau tinkamai parinkti vaistai ir kompleksinis požiūris padeda greitai atgauti judėjimo laisvę. Visada rekomenduojama ne tik malšinti simptomus, bet ir ieškoti priežasties, koreguoti gyvenimo būdą bei, esant poreikiui, pasitelkti reabilitacijos specialistus. Savigyda turėtų būti trumpalaikė – jei skausmas tęsiasi, būtina kreiptis į gydytoją.
